极目新闻记者 郑晶晶
通讯员 张梦石 谯玲玲
实习生 朱冠东
因突发急性脑梗、炸弹大脑主干血管闭塞,旬婆72岁的婆夜许婆婆险些因血栓致残致命,就医后才知,间突原来是发脑心源性脑梗,与房颤密不可分。梗医在武汉市第一医院,生手术拆神经内科医护团队开启卒中绿色通道,炸弹紧急为老人手术取栓,旬婆为她疏通堵塞的婆夜脑血管。经过一周治疗,间突目前老人已顺利出院。发脑
半个多月前,梗医72岁的生手术拆许婆婆从睡梦中惊醒,她发现自己左侧手脚僵硬无力、炸弹完全无法活动,口齿含糊不清,家人察觉情况危急,当即拨打120急救电话,将她紧急送往武汉市第一医院救治。
接诊的神经内科医生快速查体评估,发现老人精神萎靡、嗜睡乏力,初步判断是中风。颅脑CT排除脑出血后,进一步灌注成像检查显示,许婆婆的右侧大脑中动脉主干闭塞,脑部大片区域缺血缺氧。神经介入团队会诊后溯源病因,结合老人有房颤,又未规律服药,判定为心源性栓塞,属于高危急性大血管闭塞性脑梗死,随时可能出现脑组织不可逆坏死。
脑梗死的救治争分夺秒,每一分钟都有数百万脑细胞凋亡。为抢抓生机,医院立即启动卒中绿色通道,神经内科副主任、主任医师刘文华带领介入团队与家属快速沟通后,为老人开展静脉溶栓联合急诊机械取栓桥接治疗。医护团队凭借微创介入技术,定位血管内血栓,取出堵塞血管的“罪魁祸首”,顺利打通闭塞的脑部供血通道。
术后,经过医护团队一周的精心治疗与护理,许婆婆恢复状态良好,肢体活动自如、言语清晰,无后遗症,顺利康复出院。
刘文华提醒,市民务必牢记“中风120”救命口诀,快速识别中风信号:“1”看脸部是否不对称、口角歪斜;“2”查双臂平举时,是否单侧无力下垂;“0”聆听语言是否含糊不清、表达困难。只要出现任意一项异常,无需观望等待,必须立即拨打120,越早救治,康复概率越高、后遗症越少。
据介绍,机械取栓是治疗大血管闭塞脑梗的核心有效手段,有明确救治时间窗。发病6小时内,常先进行静脉溶栓,若症状重,考虑颅内大血管闭塞,可立即桥接取栓治疗;发病6至24小时,经专业影像评估,确认大脑中仍有“可挽救的脑组织”的患者,取栓治疗依然能显著改善预后,救治关键始终是“早发现、早送医、早治疗”。
专家强调,房颤是脑梗死的极高危因素。房颤患者心房内的血液易形成涡流,产生血栓。血栓一旦脱落,随血流进入大脑,就会导致灾难性的脑梗死。市民预防中风,首先,房颤患者必须遵医嘱规律服用抗凝药物,严禁擅自停药;其次,严格管控高血压、高血糖、高血脂“三高”基础病;最后,坚持戒烟限酒、清淡饮食、适度运动、控制体重,养成健康生活习惯,以降低中风发病风险。
(来源:极目新闻)
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