深圳商报·读创客户端记者 赵鸿飞
卵巢癌堪称女性健康的绝症“隐匿杀手”,该病发病前很少有征兆,腹胀早期诊断困难,腰围一旦发病多为晚期,变粗病死亡率居妇科恶性肿瘤首位。胖解卵巢癌有三大“70%”特点:70%确诊时已是卵巢力让晚期、70%患者2至3年内复发、癌努晚期5年死亡率约70%。慢性但早期(Ⅰ期)卵巢癌5年生存率超90%,绝症早发现、腹胀早治疗是腰围提升卵巢癌患者生存率的关键。
来自香港的变粗病陈女士(化名)今年62岁,她一直身体很健康,胖解平时很少去医院。卵巢力让一年前,癌努她出现了不明原因的持续腹胀和食欲不振,吃一点就饱了。起初,以为是普通胃病,但服用胃药后症状并未缓解。做胃镜检查也未发现异常,进一步做了全腹CT,才发现她的盆腔内有巨大包块,肿瘤标志物CA125高达500mIU/ml。
陈女士来到香港大学深圳医院妇科就诊,妇科肿瘤团队在做了详细的检查后,高度怀疑是卵巢癌。随即召开多学科讨论,并制定了详细的手术方案,陈女士的手术很顺利。术后,她完成了6程化疗。目前,她逐步恢复正常生活,并定期在妇科肿瘤门诊随访。
怎样识别卵巢癌早期信号?卵巢癌早期症状易被误认为胃病、肥胖或更年期不适。若以下症状持续2周以上不缓解,应及时到正规医院就诊并排查:腹胀、肚子突然变大;吃一点就饱、食欲下降;尿频、尿急;腰围变粗但体重没怎么变;不明原因瘦了、没力气;月经乱、绝经后出血;便秘和腹泻交替出现。此外,以下人群是卵巢癌的高危人群:有卵巢癌或乳腺癌家族史;携带BRCA基因突变(风险可升高到40%–60%);35岁后生第一胎、未生育或未哺乳;肥胖、绝经晚、长期单用雌激素;有子宫内膜异位症病史
全球每年新发卵巢癌病例超25万例,死亡超14万例;中国每年新发卵巢癌6至8.8万例,死亡3.7至4.7万例。港大深圳医院妇科肿瘤专家提示:卵巢癌已形成“手术+化疗+靶向维持治疗”的全程管理模式。随着靶向药纳入医保,卵巢癌正逐步实现慢病化管理。卵巢癌虽然凶险,但可防、可筛、可治。关注身体的小变化,做好年度检查,高危人群主动筛查,识别卵巢癌的早期信号,科学治疗,努力让“绝症”转为“慢性病”。
卵巢癌筛查五“要”指南
要警惕:腹胀、腰围变大,别只当胃病。
要体检:每年做一次妇科超声 + 肿瘤标志物。
要筛查:高危人群适当缩短筛查间隔。
要基因:高风险者做遗传咨询和基因检测。
要早治:早发现,生存率超90%。